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ピルの休薬期間って何?産婦人科医師が解説します。

ピルの休薬期間って何?

休薬期間とは、文字の通り薬を休む期間のことを言います。
ピルは毎日内服を続けることで効果が得られますが、休薬期間にはピルの内服を休んでもいいということになります。
ただし、ピルには21錠タイプと28錠タイプがあります。
ピルは28日間で1つのサイクルとして考えるため、21錠タイプのピルの場合は7日間が休薬期間になります。
つまり、7日間は薬の内服を休み、8日目から再び21日間内服を続けるという内服方法です。

一方で、28錠タイプは28日間ずっと内服を続けるので、休薬期間が無いように感じられるでしょう。
しかし、28錠中の最後の7日間の薬はプラセボと呼ばれる偽薬です。
偽薬にはピルの成分が含まれていないため、内服を続けていても休薬期間が自然と設けられるようになっています。
そのため、偽薬を飲み忘れても問題はなく、あくまでもピルを飲む習慣付けや飲み忘れ防止のためにつけられているものです。

 

それでは、なぜピルに休薬期間があるのでしょうか?
その理由は、さまざまなことが挙げられます。

まず、休薬期間には出血が起こりますが、その出血の有無で妊娠を確認することができます。
また、休薬期間を設けることで、ピルを28日周期で管理することも容易になるでしょう。
そして最も重要なことは、休薬期間によって卵巣を活動させるということです。
ピルの内服によって卵巣は眠った状態が続きますが、休薬によって刺激を受けることで卵胞は発育しようと活動を開始します。
薬の内服によって休ませている卵巣を正常に保つためにも、休薬期間は重要なものと言えます。

休薬をすれば妊娠してしまう可能性があるのではないかと考える方もいるかもしれませんが、休薬期間に妊娠する可能性は極めて低いとされています。
それは、休薬期間は排卵が終わった時期にあたるからです。
そのため、休薬期間があるからといって妊娠を心配する必要はありません。

休薬期間中は妊娠の可能性はないの?

休薬期間中の妊娠の可能性について、もう少し詳しくご説明します。

21錠タイプも28錠タイプでも7日間の休薬期間があります。
ピルは28日を1つの周期としてお飲みいただきますが、実際に薬の成分が含まれる実薬は最初の21日分しかありません。
つまり最初の3週間は実薬を飲み続け、4週目が休薬期間となります。

21錠タイプは21日分すべてが実薬になります。実薬をすべて飲みきったあとの7日間が休薬期間になります。
28錠タイプでは最初の21日分は実薬、残りの7日分は偽薬といい薬の成分は含まれていません。偽薬を飲んでいる7日間が休薬期間となります(薬を飲んでいるのに休薬という名前に違和感を感じられるかもしれませんが、薬の成分が含まれたものではないのでこのように呼んでいます)。

この休薬期間は排卵が終わった時期に相当するので、実薬を正しく飲んでいれば休薬期間に妊娠する可能性は極めて低いです。
しかし休薬期間の前後で実薬を飲み忘れてしまう、つまり第3週目の終わりの頃や第1週目の始まりの頃に飲み忘れてしまうと排卵が起こることがあり、次の周期での避妊効果は低くなります。
休薬期間が7日を超えると排卵の可能性が高くなるといわれていますので、特に休薬期間の前後での飲み忘れには気をつけましょう。

休薬期間に月経がくる?

ピルを内服している場合にも、月経のような出血が起きます。
個人差はありますが、一般的には休薬期間開始から2日前後で出血は起こります。
ピルの休薬によってホルモンが補われないため、子宮内膜が増幅を止めて剥がれ落ちることで出血を起こします。
この出血を消退出血と呼びますが、基本的に月経と同じものとして考えてください。
出血は月経と同じように5日前後続きますが、月経よりも出血量は少ないことが特徴です。
休薬期間中に消退出血が起きないということは非常に少ないケースですが、もし消退出血が起きない場合には妊娠している可能性があります。
そういった場合には、妊娠の可能性を確認するためにも医師に相談して、病院で検査を受けることをおすすめします。

低用量ピルのお求めの方法

以下の3つの方法で低用量・中用量ピルをお求めいただきます。

1.電話診療
 お電話で話を伺いながら診療を行います。
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 スマホにオンライン診療アプリをダウンロードしていただき、スマホ画面越しに診療を行います。
 詳細は下記をご確認ください。

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